不穏時対応ガイド
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薬剤一覧

リスペリドン内用液

抗精神病薬
投与経路

経口

用量

0.5〜1mg

効果発現

30〜60分

液剤で服用しやすい。糖尿病患者には注意

軽度中等度重度

クエチアピン

抗精神病薬
投与経路

経口

用量

25〜50mg

効果発現

30〜60分

鎮静作用が強い。糖尿病禁忌

軽度

ロラゼパム

ベンゾジアゼピン
投与経路

経口

用量

0.5〜1mg

効果発現

30〜60分

不安・焦燥が主体の場合に。呼吸抑制に注意

軽度

ヒドロキシジン

抗ヒスタミン薬
投与経路

経口

用量

25〜50mg

効果発現

30〜60分

抗ヒスタミン薬。軽度の鎮静に

軽度

オランザピン筋注

抗精神病薬
投与経路

筋注

用量

10mg

効果発現

15〜30分

内服不可時の第一選択。ベンゾジアゼピンとの併用禁忌(呼吸抑制)。糖尿病禁忌

中等度重度

ハロペリドール

抗精神病薬
投与経路

筋注

用量

5mg

効果発現

15〜30分

内服不可時。錐体外路症状に注意。QT延長リスク

中等度

ヒドロキシジン

抗ヒスタミン薬
投与経路

筋注

用量

25〜50mg

効果発現

15〜30分

抗ヒスタミン薬。呼吸抑制リスク低い

中等度

ハロペリドール

抗精神病薬
投与経路

筋注/静注

用量

筋注5mg / 静注5mg(緩徐に)

効果発現

筋注15〜30分 / 静注5〜10分

内服不可時。静注は心電図モニター下。QT延長・TdPリスク

重度

ミダゾラム

ベンゾジアゼピン
投与経路

筋注/静注

用量

筋注5mg / 静注2〜3mg

効果発現

筋注10〜15分 / 静注2〜3分

呼吸抑制リスク高い。気道確保の準備必須。フルマゼニル準備

重度

フルニトラゼパム

ベンゾジアゼピン
投与経路

静注

用量

1mg(緩徐に)

効果発現

2〜3分

強力な鎮静。呼吸抑制に厳重注意。希釈して緩徐に投与

重度

ジアゼパム

ベンゾジアゼピン
投与経路

静注

用量

5〜10mg(緩徐に)

効果発現

2〜5分

筋注は吸収不安定のため静注推奨。血管痛あり

重度