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Level 1軽度
興奮・焦燥・易怒性
具体的な状況
- 落ち着きがない、そわそわしている
- 声が大きくなる、イライラしている
- 要求が多い、繰り返し訴える
対応フロー
1
【最優先】環境調整：時計・カレンダーの設置（見当識の維持）、日中の離床促進（車椅子でナースステーションへ等）、刺激の軽減、静かな場所への移動、他患者との距離確保
2
傾聴・共感的対応、要望の確認
3
口頭での落ち着きの促し（ディエスカレーション）
4
環境調整で改善しない場合 → 頓服薬の提案・投与
5
15〜30分後に再評価
使用薬剤
リスペリドン内用液
抗精神病薬投与経路
経口
用量
0.5〜1mg
効果発現
30〜60分
液剤で服用しやすい。糖尿病患者には注意
クエチアピン
抗精神病薬投与経路
経口
用量
25〜50mg
効果発現
30〜60分
鎮静作用が強い。糖尿病禁忌
ロラゼパム
ベンゾジアゼピン投与経路
経口
用量
0.5〜1mg
効果発現
30〜60分
不安・焦燥が主体の場合に。呼吸抑制に注意
ヒドロキシジン
抗ヒスタミン薬投与経路
経口
用量
25〜50mg
効果発現
30〜60分
抗ヒスタミン薬。軽度の鎮静に
注意事項
- !バイタルサイン確認（血圧・脈拍・SpO2）
- !転倒リスクの評価
- !投与時刻・薬剤・用量を記録
- !30分後に効果判定 → 改善なければ中等度対応へ